第431章收割中高端市场（求订阅）

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些人讲课，是需要靠技巧的，但有些人讲课，在内行人的眼里，只需要靠绝对的功力。
    是不是没截肢？
    是不是保肢成功了？
    是不是搞事情？
    别人都截肢了，你一个人不截肢做了保肢，就是搞事情。
    方子业仍然不慌不忙地铺垫着：「毁损伤并非一个特别标准的诊断，在教科书中，很少提及，一般都以创伤丶多发软组织创伤并缺血性坏死来替代。」
    方子业的PPT很简单，多图少字。
    左侧就三个简单的词汇。
    毁损伤，多发软组织创伤，缺血性坏死。
    「从右侧的图片中，我们都可以看得出来，这个患者的皮肤节段性苍白，这是缺血性徵召。」
    「肌肉软化，这是直接暴力挤压至局部溶解。」
    「血管断裂，血栓形成，远端血运必然不通畅。」
    「神经机械碾压伤，节段性局灶性坏死。」
    方子业翻开了第三页，仍然是少字多话。
    左边配着的是标准治疗截肢，非主流治疗：强行保肢。
    「根据固有的经验，这样的毁损伤，是截肢的最主要适应徵，这样可以第一时间地保住患者的性命，避免残肢进一步坏死，导致更恶化的后果。」
    「当前，非常标准化的治疗就是大腿中段的弧形截肢，截骨段短缩，鱼嘴式缝合……」方子业调用了一张截肢后的新鲜图片，产自王元奇的标准化截肢术。
    「截肢固然是一种治疗方式，这种术式，拯救了成千上万，数百万甚至更多患者的性命，它是一个非常成熟且非常伟大的术式创新。」
    「不过，随着目前的技术进步，对创伤的认识提升，人类对生活质量有更高的要求，如果可以通过不截肢的方式，处理好这样的病种，或许是我们创伤外科将面临的下一个热门话题。」
    「对此，我们团队，尝试性地做了几例『标准化毁损伤』的保肢术探索，经过了给本院的伦理学会备案后，此探索性临床研究是符合伦理学议题的，并不会给患者带来痛苦，且利大于弊。」
    「首先，请允许我再多浪费几分钟，细致地解释一下『标准化毁损伤』。目前，我们团队对其的定义是『下肢毁损伤』，毁损伤的位置，不高于股骨大转子。目前对毁损的范围，没有做详细的定义。」
    「之所以目前不考虑上肢毁损伤作为『标准毁损伤』临床治疗范围，是因手功能的复杂程度要远甚于下肢的功能与足部的功能。」
    「我们团队只是试探性地做临床治疗，不敢逾越地给就诊的患者更高的治疗预期，所以目前还没有尝试接诊上肢毁损伤的患者。」
    「接下来，我正式地汇报一下我们团队的工作！」方子业铺垫了一大圈后，在停顿当即，段宏就耐不住了。
    「你们团队一共做了多少例？目前有没有失败的案例？」段宏的问题算是比较敏锐的了。
    当然，这个问题，并不是段宏提前准备，而是临场应对。
    做了十例，只成功了三例的话，回家好好地做功课吧，这样的课题不适合在这样的公开场合分享。
    方子业闻言，目光稍稍一紧。
    但看到了正对面的台上，邓勇用食指左右摇摆，袁威宏则是做了一个噤声的手势，再隔壁的韩元晓则是用手掌封住了自己的嘴。
    方子业就只是对着段宏笑了一下，继续说：「段教授，您的问题，我们在分享结束后，一起讨论。」
    新的图片出现后，方子业就说：「根据我们团队的经验，这样的毁损伤，如果要进行保肢术治疗的话，就要打破既往的思维局限。」
    「在我们既往的认知中，创伤的患者，急诊手术时，应该彻底清创！切除所有的坏死组织。」
    「这一条原则，在毁损伤中，同样适用。但会多加一条，应该彻底清创，切除所有必然的坏死组织，争取保留更多的『非坏死组织』。」
    「如果严格按照当前创伤外科的理念，彻底清除所有坏死组织的结果，还是会走向截肢！~」
    「秉持着这一个原则，我们团队对其进行了清创术。」
    「这就是我们初步清创之后的结果，各位可以看到，这是同一个患者，同一个创伤部位，同一个皮肤缺损，但他的肌肉组织面，之前坏死的地方，已经有了新的血运。」
    「这就是我们团队目前秉持的清创理念，叫精细化彻底清创理念，当然，仅做到这一步，保肢术三个字，仍然无法谈起……」
    方子业才说到这里，差不多才开了个头，台下坐着的很多人，目光都是迷茫中带着震愕丶震愕中带着迷茫……
    有人开始摇人，有人开始拍照，有人开始从场外走进，有人则开始发信息问着些什麽……
    如果说，手法复位走的是中低端市场的话，那麽毁损伤的标准化治疗，就绝对是中高端市场一把抓！~

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