第887章十三秒停顿，吓住两名外科专家

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    第二项考核不是现实患者。
    工作人员揭开覆盖布后，露出一套高仿真腹部贯通伤模型。
    模型连接着循环灌注系统，可以模拟肠道血供、腔内压力和修补后的渗漏情况。
    透明侧窗内，一段受损肠管以特殊角度固定。
    贯通伤入口位于右下腹，器械通道狭窄。
    真正需要修补的穿孔却藏在肠管系膜侧后方。
    主持人开始宣读任务。
    “参赛者需在规定时间内完成探查。”
    “确认肠管穿孔位置，选择适当缝合方式。”
    “修补结束后进行压力与灌注测试。”
    “渗漏、血供受损和管腔狭窄均会扣分。”
    任务说明结束，计时器暂未启动。
    江一帆站在器械台前，先检查可用器械。
    持针器、无损伤镊、剪线剪与不同规格缝线都很齐全。
    没有特殊辅助设备。
    方锐负责记录与风险提醒，不可替代主操作者完成核心步骤。
    这道题在前四组中已经出现过两次。
    仁心医院面对相同模型时，采用的是局部减张后双层加固缝合。
    魏岳没有亲自操作，出手的是队内一名普外科骨干。
    那人用了十一分二十秒完成修补。
    最终压力测试合格，局部血供轻度下降，但仍在允许范围内。
    省人民医院采用单层间断内翻缝合。
    速度更快，却因为穿孔角度特殊，靠近系膜侧的两针张力偏高。
    加压时没有立刻渗漏，可专家判断后续存在撕裂风险，扣掉了部分质量分。
    惠诚医院最为谨慎。
    他们扩大了模型操作口，再用补片完成加固。
    质量稳定，耗时却超过十四分钟，还因扩大操作范围被扣除边界分。
    因此，所有人看见清溪镇抽到相同题目时，都下意识认为江一帆会在三种方案里选择一种。
    “单层肯定快，但那个角度太吃手法。”
    “双层更稳，只是系膜边缘血供容易受压。”
    “清溪镇骨伤科更强，普外操作未必占优势。”
    观众席的议论没有传入隔音考核区。
    江一帆俯身观察穿孔位置，没有立刻拿针。
    他先用无损伤镊轻轻牵开肠管边缘，又调整照明角度。
    穿孔呈斜行撕裂。
    远端创缘较整齐，靠近系膜侧的一端却有轻度翻卷。
    如果直接按标准单层缝合，两侧受力方向并不一致。
    最靠近系膜的一针会承担大部分张力。
    如果改用双层，第二层内翻又会压缩本就有限的局部血供。
    江一帆没有急着证明手速。
    “申请调低模型台右侧两厘米。”
    工作人员确认操作未违反规则后，调整了承托高度。
    这个细节让外科评委点了一下头。
    真实手术里，操作者需要根据术野调整体位与器械角度。
    比赛模型并不意味着只能被动接受摆放姿势。
    庄维仁没有关注他调了几厘米。
    老人只看江一帆是否在调整前确认了安全。
    模型循环未启动，牵拉也已解除。
    操作没有增加损伤。
    倒计时正式开始。
    江一帆再次检查穿孔。
    一秒。
    三秒。
    五秒。
    他仍没有拿针。
    直播间里的观众开始着急。
    “怎么不动？”
    “不会被题目难住了吧？”
    “前面最慢的也没想这么久。”
    仁心医院的普外科医生同样皱起眉。
    比赛操作时间有限。
    复杂伤口当然需要判断，可停顿太久会压缩后续试验与补救时间。
    第九秒时，江一帆拿起持针器，却没有立刻夹针。
    他用左手无损伤镊轻触两侧创缘，重新确认组织回弹方向。
    第十三秒，他终于做出选择。
    “使用四比零可吸收线。”
    “先进行远端短距间断内翻。”
    “系膜侧改用斜向减张咬合，不做完整第二层覆盖。”
    方锐抬眼看向他。
    这不是标准单层，也不是常规双层。
    “确认局部血供评估？”
    “确认。”
    “是否需要备用补片？”
    “先准备，不直接使用。”
    方锐将决定完整记录。
    外科评委坐直了身体。
    江一帆夹住缝针，从远端整齐创缘开始进针。
    第一针咬合距离很短，方向却不是与裂口完全垂直。
    他顺着组织自然回弹的方向略作倾斜，让缝合后的力量朝两边分散。
    第二针与第一针错开。
    看起来像普通间断内翻，落点却更接近单层缝

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第887章 十三秒停顿，吓住两名外科专家

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