第607章不能只看震颤，还要看影响震颤的整体状态

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    第607章不能只看震颤，还要看影响震颤的整体状态(第1/2页)
    人走后，沈若晴还在补针序。
    她有几个位置没来得及写完整。
    江一帆也盯着自己的记录。
    他已经把每一针可能涉及的神经和筋膜位置画了出来。
    可越画，越觉得不对。
    单纯用神经刺激解释不了全部变化。
    尤其是针序和留针时间。
    林长生明显在根据患者反应调整。
    江一帆终于开口。
    “刚才腕部那针，为什么先浅后深。”
    林长生看了他一眼。
    “你看见什么了。”
    江一帆想了想。
    “浅刺时震颤频率变化不大，调整深度后，拇指和食指的颤动先减轻。”
    林长生点头。
    “那你先记这个。”
    江一帆皱眉。
    “可原因呢。”
    林长生端起保温杯。
    “你现在只看见一条胳膊，就急着问原因。”
    江一帆一怔。
    沈若晴抬头看了他一眼。
    林长生继续开口。
    “她睡不好，肝肾亏，气血运行也不畅，手抖只是外面看见的东西。”
    江一帆沉默。
    他又犯了同样的问题。
    只盯着局部表现。
    帕金森当然有明确的神经退行性病理基础。
    可患者的睡眠，情绪，胃肠反应和整体耐受同样会影响症状。
    林长生并没有否认神经系统疾病。
    他只是在同时处理更多层面。
    江一帆低头把这句话记下。
    【不能只看震颤，还要看影响震颤的整体状态】
    写完后，他忽然发现自己的表达已经开始接近中医思路。
    ……
    当天下午接近下班时，赵广平接到一个电话。
    来电人是省卫健委培训项目联络负责人方志军。
    赵广平看到名字后，马上回到办公室接听。
    “方主任，您好。”
    方志军没有寒暄太久。
    “赵院长，首周计划和学员反馈我们都看了，清溪镇目前运行还算平稳。”
    赵广平松了口气。
    “两个学员都在按计划跟诊。”
    方志军继续开口。
    “省里刚开完项目推进会，有件事提前通知你们。”
    赵广平立刻拿起笔。
    “您说。”
    方志军语气认真。
    “三个月后，省里会对所有培训点进行第一次阶段性考核评比。”
    赵广平手上的动作停了一下。
    “所有培训点一起评。”
    “对，考核不仅看课程安排，还看学员临床思维变化，病例分析能力，实际操作规范和培训点教学成果。”
    赵广平心里顿时有了压力。
    四十二家培训点。
    四十一家是省市级三甲。
    清溪镇是唯一的县级医院。
    如果只是内部考核还好。
    一旦排名和成果被公开，所有人都会盯着清溪镇。
    方志军像是猜到他的想法。
    “你们不用为了评比临时改变教学方式，但记录一定要留全。”
    赵广平点头。
    “明白，我们会按实际过程整理。”
    方志军又问了一句。
    “林医生知道后会不会有意见。”
    赵广平苦笑。
    “他大概只会问评比耽不耽误看病。”
    方志军在电话那边笑了一下。
    “那你替我告诉他，考核不会占用正常门诊太久。”
    电话挂断后，赵广平拿着记录去找林长生。
    林长生正在整理唐素芬的首诊病历。
    赵广平把消息说了一遍。
    “三个月后，全省培训点阶段考核评比。”
    林长生没有停笔。
    “怎么考。”
    赵广平回答。
    “病例分析，操作规范，临床思维，还有教学成果。”
    林长生写完最后一行。
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    “那就三个月后再考。”
    赵广平有些无奈。
    “林老，别的三甲已经在准备展示课程和成果了。”
    林长生看他。
    “我们没有病人吗。”
    赵广平一愣。
    “有。”
    林长生把病历合上。
    “有病人就够了。”
    赵广平还想说排名。
    可想了想，又把话咽了回去。
    林长生不可能为了评比去排演病例。
    也不会为了成绩把学员当成展示工具。
    清溪镇能做的，就是让两个人真正学会

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